Home Medication antibacterial
Home Medication antibacterial

vancomycine

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01X - Other Antibacterials -> J01XA - Glycopeptide Antibacterials -> J01XA01 - Vancomycin
Administration category: Free Medicine group: antibacterial

Safety margins

≥ 18 years
Weight ROA Dosage
ROA:
 po 		Dosage:
 min. 125mg 4 dd to max. 500mg 4 dd
Comments:

per os alleen bij pseudomembraneuze colitis

Standard dosages

≥ 18 years
Weight ROA Load Dosage
ROA:
 iv 		Load:
 - 		Dosage:
 min. 1000mg 2 dd to max. 1500mg 2 dd
ROA:
 iv 		Load:
 1000mg/1500mg 		Dosage:
 min. 2000 to max. 3000mg continuous per 24 hours
Comments:

Bij patiënten met een lichaamsgewicht onder de 60 kg wordt gestart met 2 dd 1000 mg en boven de 60 kg met 2 dd 1500 mg. LET OP: bij vancomycine moeten spiegels afgenomen worden. Top- en dalspiegel kunnen na de eerste gift afgenomen worden. Zie voor meer informatie: de SWAB pagina Vancomycine TDM onder het kopje overig

Kidney function

≥ 18 years
ROA GFR Dosage Interval Comments
ROA: iv
GFR:
 50 - 80 		Dosage:
 1000 mg/1500 mg 		Interval:
 12 Hours 		Comments:
 Na de eerste gift spiegels afnemen
GFR:
 10 - 50 		Dosage:
 1000 mg/1500 mg 		Comments:
 na eerste gift topspiegel meten alsook tweede spiegel binnen 24 u, verder op geleide van spiegels
GFR:
 <10 		Dosage:
 1000 mg/1500 mg 		Comments:
 na eerste gift topspiegel meten alsook tweede spiegel binnen 24 u, verder op geleide van spiegels. Zie voor dialyse patiënten in Iprova het document Vancomycine: Toediening tijdens dialyse en spiegelbepaling.
Renal elimination: 80%

Renal function-replacement therapy

CAPD: geen invloed, 15 mg/kg i.v. elke 4-7 dagen; intraperitoneaal diverse schema’s bijv. 2 g ip 1x/5-7 dagen

Hemo dialysis: <70 kg: 1000 mg oplaaddosis gevolgd door 500 mg onderhoudsdosis. 70-100 kg: 1250 mg oplaadosis gevolgd door 750 mg onderhoudsdosis. >100 kg: 1500 mg oplaaddosis gevolgd door 1000 mg onderhoudsdosis.

CAV / VVHD: Normale oplaaddosering conform het iprova document Antibiotica tabel Intensive Care gevolgd door 15 mg/kg/dag per dag als continue infusie (max 3g/24 uur). Spiegelafname na 8-24 uur.

Interactions

Interaction with (ATC): Expected effect:
Interaction with (ATC):
 J01G - Aminoglycoside Antibacterials 		Expected effect:
 toename nefrotoxiciteit

Pregnancy

Due to the expiration of the alphanumeric classification for use in pregnancy and lactation, reference is made to the current, online information of the Teratology Information Service (TIS) of LAREB:

For individual advice, consult an expert on site.

General comments

Let op: Het aanvragen van geneesmiddelspiegels en opvolgen van de adviezen is de verantwoordelijkheid van de voorschrijver

TDM Alert
Metadata

Swab vid: M-499764.2
Updated: 07/22/2022 - 11:50
Status: Published

External links
Menu position