Home Medication

vancomycine

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01X - Other Antibacterials -> J01XA - Glycopeptide Antibacterials -> J01XA01 - Vancomycin

Administratie categorie: Vrij Medicatie groep: antibacterieel

Grenswaarden

≥ 18 jaar
Gewicht	ROA	Dosering
	ROA: po	Dosering: min. 125mg 4 dd tot max. 500mg 4 dd
Opmerkingen: per os alleen bij pseudomembraneuze colitis

Standaard doseringen

≥ 18 jaar
Gewicht	ROA	oplaad dosis	Dosering
	ROA: iv	oplaad dosis: -	Dosering: min. 1000mg 2 dd tot max. 1500mg 2 dd
	ROA: iv	oplaad dosis: 1000mg/1500mg	Dosering: min. 2000 tot max. 3000mg continue per 24 uur
Opmerkingen: Bij patiënten met een lichaamsgewicht onder de 60 kg wordt gestart met 2 dd 1000 mg en boven de 60 kg met 2 dd 1500 mg. LET OP: bij vancomycine moeten spiegels afgenomen worden. Top- en dalspiegel kunnen na de eerste gift afgenomen worden. Zie voor meer informatie: de SWAB pagina Vancomycine TDM onder het kopje overig

Nierfunctie

≥ 18 jaar
ROA	GFR	Dosering	Interval	Opmerkingen
ROA: iv
	GFR: 50 - 80	Dosering: 1000 mg/1500 mg	Interval: 12 uur	Opmerkingen: Na de eerste gift spiegels afnemen
	GFR: 10 - 50	Dosering: 1000 mg/1500 mg		Opmerkingen: na eerste gift topspiegel meten alsook tweede spiegel binnen 24 u, verder op geleide van spiegels
	GFR: <10	Dosering: 1000 mg/1500 mg		Opmerkingen: na eerste gift topspiegel meten alsook tweede spiegel binnen 24 u, verder op geleide van spiegels. Zie voor dialyse patiënten in Iprova het document Vancomycine: Toediening tijdens dialyse en spiegelbepaling.

Renale eliminatie: 80%

Nierfunctie-vervangende therapie

CAPD: geen invloed, 15 mg/kg i.v. elke 4-7 dagen; intraperitoneaal diverse schema’s bijv. 2 g ip 1x/5-7 dagen

Hemodialyse: <70 kg: 1000 mg oplaaddosis gevolgd door 500 mg onderhoudsdosis. 70-100 kg: 1250 mg oplaadosis gevolgd door 750 mg onderhoudsdosis. >100 kg: 1500 mg oplaaddosis gevolgd door 1000 mg onderhoudsdosis.

CAV / VVHD: Normale oplaaddosering conform het iprova document Antibiotica tabel Intensive Care gevolgd door 15 mg/kg/dag per dag als continue infusie (max 3g/24 uur). Spiegelafname na 8-24 uur.

Interacties

Interactie met (ATC):	Verwacht effect:
Interactie met (ATC): J01G - Aminoglycoside Antibacterials	Verwacht effect: toename nefrotoxiciteit

Zwangerschap

Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB: