comm-acq pneumonie - onbek verw - matig ernstig
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline iv 1000mg 4dd 5 dagen |
Opmerking:
HAGA remarks Indien mogelijk is voorkeur antibiotica per os: amoxicilline 3dd 500mg po |
|
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd +
metronidazol iv 500mg 3dd |
Opmerking:
SWAB remarks Bij massale aspiratie en langdurige hospitalisatie of fecaal braken |
|
|
Medicatie: Benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd +
Ceftazidim iv 2000mg 3dd |
Opmerking:
SWAB remarks Bij aangetoonde (<1 jaar geleden) kolonisatie van de luchtwegen met Pseudomonas spp |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: moxifloxacine iv 400mg 1dd 5 dagen |
Bronnen
- SWAB richtlijn CAP 2024
-
200618 SWAB antibacteriele therapie bij covid-19_1.pdf
addendum 'Antibacterial therapy in adults with COVID-19'
- SWAB richtlijn Aanpak bij vermoeden van antibiotica allergie
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-7484.7
Bijgewerkt: 12/09/2024 - 16:22
Status: Published
Algemene opmerkingen
Ook bij massale aspiratie volstaat i.h.a. amoxicilline of penicilline, tenzij langdurige hospitalisatie of fecaal braken.
Als een patiënt één of meer van de volgende risicofactoren heeft moet er < 24 uur een Legionella-urineantigeentest verricht worden: 1. Recent bezoek aan het buitenland 2. tijdens een Legionella epidemie 3. Onvoldoende verbetering na ≥ 48 uur behandeling met een beta-lactam antibioticum.
Zie ook addendum 'Antibacterial therapy in adults with COVID-19'
Matige ernstig CAP: AMBU-65 2
Een pneumokokken urineantigeen test is niet geïndiceerd.
Indien er een sterke verdenking bestaat op een post-influenza pneumonie met S.aureus dan dient flucloxacilline i.v 6 dd 1000 mg te worden overwogen i.p.v. amoxicilline. Overleg laagdrempelig met een expert t.a.v zowel behandeling als diagnostiek.